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（中央社記者陳偉婷台北4日電）關節退化可能換人工關節，且可能因醫材或手術品質，幾年後還需再度置換。健保署推人工關節登錄，提供不良產品警訊，減少患者負擔，也是亞洲最先執行的國家。
人工關節登錄制度是西元1979年起源於北歐瑞典，目前北歐四國、紐澳、英國共20餘國實施，其中英國實施10年，已是世界最大的人工關節登錄制度資料庫，台灣是目前亞洲唯一有登錄制度國家。
秀傳醫療體系副總裁古鳴洲今天在健保署記者會表示，年齡增長，關節可能退化，需要換人工關節，換了之後當然會想要用一輩子。不過，英國登錄資料庫曾發現，裝了某款人工關節的患者常發生問題，醫材公司緊急回收，對患者生活造成影響。
根據衛生福利部中央健康保險署統計資料也發現，台灣患者膝關節置換後，1年後需要再度置換者有0.6%，5年後要再度置換者達2%。
古鳴洲說，1年後再置換可能跟感染有關、5年後再置換可能跟醫師技術有關、10年後再置換可能跟醫材廠牌有關。關節如果換了再換，因人工關節的金屬和骨頭摩擦，會導致骨質損失，再換就要切掉一些骨頭，且增加感染風險，再置換結果就沒麼好。
健保署和醫界從今年1月合作推動人工關節登錄制度，初期先從執行量較多的全膝關節置換術、全股關節置換術、部分關節置換術併整形術等7項手術。醫院上傳手術個案身高與體重，手術入路途徑與麻醉危險分級，及人工關節植入物醫療器材條碼等資訊，供長比價期追蹤植入物的預後。
健保署長李伯璋表示，透過人工關節植入物資料庫，可提供不良產品警訊、降低發病率及死亡率，且可減少醫療不必要支出，如瑞典推動登錄制度後，人工全股關節再置換率從17%降到7%，有助提升醫療品質。
古鳴洲說，有登錄制度後，可以找出哪些醫療機構常在做再度置換、哪些醫材可能沒這麼好，且登錄後資訊透明，就算要再度治療，醫師也可以知道之前的手術內容，有助精簡手術程序和降低相關風險。
李伯璋也說，若從登錄資料庫發現不好的醫材，就可以檢討、淘汰，讓民眾可以用到比較好的醫材；若有醫院、醫師常做再度置換，也會特別注意。
根據健保署統計資料，今年截至6月，全國共230家醫院申報人工關節相關手術費用，共55家上傳資料，院所上傳率24%；全國計2萬3717件費用案件中，共5336件有上傳資料，件數上傳率約22%。
此外，為讓民眾能掌握自己的手術史，健保署正規劃將手術院所、時間、原因及手術內容等資料放入健康存摺（手術存摺），供民眾查詢，若醫院配合上傳人工關節植入物資料後，接受關節手術的民眾還可在健康存摺中，查詢到植入體內的人工關節資訊。1051004
（中央社記者康世人新德里26日專電）印度今天成功利用火箭把8顆衛星送入兩個不同的太空軌道，創下里程碑。印度總理莫迪特別在推特上，對這項成就表達喜悅與驕傲。
印度太空研究組織（ISRO）上午約9時12分，在斯利哈里柯塔（Sriharikota）島達萬太空中心（SatishDhawan Space Center）成功發射搭載8顆衛星的「C35極軌衛星運載火箭」（PSLV-C35）升空，並把8顆衛星分別送到兩個不同的太空軌道指定位置。
發射升空的衛星包括印度氣勸敗象衛星SCATSAT-1，及來自加拿大、美國和阿爾及利亞的衛星。
ISRO表示，為海洋研究和氣候預測的印度衛星SCATSAT-1在火箭升空後的17分鐘被投放到距地表730公里的太陽同步極地軌道；至於印度兩個大學和學術機構和其他5顆外國衛星，則在2個小時內投放到距地表689公里的太空軌道。
這是ISRO繼今年6月以「一箭多星」方式，發射火箭把20顆衛星送上同一太空軌道後，印度的新太空里程碑。
擁有這項能力，代表原本已經非常具有價格競爭力的印度，可以用更低廉的成本和價格，在國際衛星發射市場取得更多訂單。
莫迪上午在推特上恭賀ISRO的上述太空任務成功，並對此表示，這是印度享有巨大喜悅與驕傲的時刻。印度的科學家持續創造歷史，他們的創新熱情已經觸動12.5億印度人，並讓全球的印度人感到驕傲。1050926
下面附上一則新聞讓大家了解時事
鉅亨網新聞中心
瑞士昨 (25) 日舉行公投最新，決定是否通過新的反恐監控法案，以增強情報機構的監控權力，讓當局更有效對抗間諜、駭客及極端分子。據民意調查推算，法案料可獲得 53% 至 58% 選民支持，順利通過。
香港《文匯報》綜合外電消息，新法規定，瑞士聯邦情報局及其他機構獲聯邦法院、國防部及內閣准許後，可竊聽明顯威脅國家安全的疑犯的電話，監控有關人等的電郵及網絡活動，甚至用隱蔽鏡頭及咪高峰監察他們的行蹤。新法去年已獲國會通過，但由於在野黨收集到足夠簽名啟動公投，導致新法暫時擱置實施。
國際特赦組織認為，目前瑞士法例已容許當局保留疑犯通訊記錄 6 個月，警方也可隨時翻查資料，故無必要實施新法，擔心它會容許當局擁有「不適當」的監控權力。不過有政治分析師指，瑞士人目睹鄰國法國及比利時先後發生恐襲，加上網絡安全近年愈來愈受關注，不難理解他們在不安驅使下，傾向支持加強反恐監控。
中新網 26 日援引《環球時報》報導，該法在原有《情報法》基礎上增加了一系列附加安全保障手段：除了電話監控，情報安全機構還可對電郵信件和跨境網上聯絡進行篩查，或者安裝監聽設備。瑞士政府及議會認為，只有這樣才能有效應對在世界範圍內愈發猖獗的恐怖襲擊。同時，安全措施的強化對防止網路間諜和駭客襲擊也有益。
該法早前已經得到聯邦議會兩院的審議通過，但反對人士認為，新法內容有悖對隱私及言論自由等基本權利的保護，違背了《歐洲人權公約》精神。即使新法針對的是少數極端或違法分子，也不應該將所有公民的資訊都置於監控之下。瑞士左翼政治人士以該法威脅公民隱私為由，收集簽名，發起全民公投。沒想到，結果顯示「一面倒」。
「民眾害怕恐怖主義。」瑞士《盧塞恩日報》分析，6 年前，瑞士政府曾討論過類似法案，最後失敗。現在，歐洲各地恐怖襲擊頻發，美英情報機構的監控醜聞不斷成為頭條新聞。公投結果證明，儘管會失去自由，但瑞士人更希望安全穩定。
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